Analisis Data dan Diagnosa Keperawatan pada Seorang Perempuan Usia 35 Tahun dengan Nyeri Pasca Operasi Caesar
Analisis Data 1: Pada pengkajian tanggal 20 Januari 2022, klien mengeluh nyeri pada area luka operasi section caesarea, nyeri didaerah perut bagian bawah, karakteristik nyeri seperti disayat-sayat dengan skala nyeri 8 (nyeri hebat). Nyeri bertambah ketika klien bergerak, klien tampak meringis, upaya yang dilakukan klien untuk mengurangi nyeri yaitu dengan berbaring dan mengurangi pergerakan berlebih. Analisis Data 2: Hasil TTV : TD : 100/70 mmHg, N: 80 x / menit, S: 36,5°C, RR : 20 x / menit, hasil lab leukosit : 12,4 ribu/ul, hemoglobin : 8,8 g/DI, klien terpasang infus RL 20 tpm, klien terpasang kateter. TFU 1 jari dibawah pusat, lochea rubra, terlihat luka bekas SC sepanjang 10 cm pada abdomen. Diagnosa Keperawatan 1: Nyeri akut berhubungan dengan luka operasi section caesarea sebagai manifestasi nyeri dengan karakteristik seperti disayat-sayat dan skala nyeri 8. Diagnosa Keperawatan 2: Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan nyeri hebat pada area luka operasi section caesarea sebagai manifestasi nyeri yang bertambah ketika klien bergerak. Renpra dari dx utama (3S): Edukasi klien tentang manajemen nyeri pasca operasi caesarea, termasuk penggunaan analgesik yang diresepkan, teknik relaksasi, dan perubahan posisi yang nyaman untuk mengurangi nyeri. Selain itu, perlu dilakukan pemantauan terhadap tanda-tanda infeksi pada luka operasi dan perubahan dalam jumlah dan karakteristik lochea.