Tanda Murphy Positif: Sebuah Petunjuk Klinis untuk Kolesistitis Akut
Tanda Murphy adalah tanda klinis yang penting dalam diagnosis kolesistitis akut. Ini adalah tanda yang sangat spesifik, yang berarti bahwa ia sangat mungkin menunjukkan adanya kolesistitis akut. Tanda Murphy positif terjadi ketika pasien merasakan nyeri yang tajam dan tiba-tiba di kuadran kanan atas perut saat dokter menekan area hati. Nyeri ini disebabkan oleh peradangan kandung empedu, yang menjadi sangat sensitif saat disentuh. Artikel ini akan membahas tanda Murphy positif secara lebih rinci, termasuk penyebabnya, mekanisme, dan signifikansi klinisnya.
Penyebab Tanda Murphy Positif
Tanda Murphy positif disebabkan oleh peradangan kandung empedu, yang paling sering disebabkan oleh batu empedu. Batu empedu adalah endapan keras yang terbentuk di dalam kandung empedu. Ketika batu empedu menyumbat saluran empedu, empedu tidak dapat mengalir keluar dari kandung empedu, menyebabkan tekanan dan peradangan. Peradangan ini menyebabkan kandung empedu menjadi sangat sensitif, sehingga bahkan tekanan ringan pun dapat menyebabkan nyeri yang hebat.
Mekanisme Tanda Murphy Positif
Ketika dokter menekan area hati, mereka menekan kandung empedu yang meradang. Tekanan ini menyebabkan rasa sakit yang tajam dan tiba-tiba, yang dikenal sebagai tanda Murphy positif. Nyeri ini disebabkan oleh peregangan kandung empedu yang meradang, yang merangsang saraf di area tersebut.
Signifikansi Klinis Tanda Murphy Positif
Tanda Murphy positif adalah tanda yang sangat spesifik untuk kolesistitis akut. Ini berarti bahwa jika tanda Murphy positif, sangat mungkin pasien menderita kolesistitis akut. Namun, penting untuk dicatat bahwa tanda Murphy positif tidak selalu menunjukkan adanya kolesistitis akut. Kondisi lain, seperti hepatitis atau abses hati, juga dapat menyebabkan nyeri di kuadran kanan atas perut.
Diagnosis Kolesistitis Akut
Diagnosis kolesistitis akut biasanya dilakukan berdasarkan riwayat pasien, pemeriksaan fisik, dan tes pencitraan. Riwayat pasien mungkin termasuk nyeri di kuadran kanan atas perut, mual, muntah, dan demam. Pemeriksaan fisik mungkin menunjukkan tanda Murphy positif, serta nyeri tekan di kuadran kanan atas perut. Tes pencitraan, seperti USG perut, dapat membantu mengkonfirmasi diagnosis.
Pengobatan Kolesistitis Akut
Pengobatan kolesistitis akut biasanya melibatkan pengobatan dengan antibiotik dan analgesik. Dalam beberapa kasus, mungkin diperlukan pembedahan untuk mengangkat kandung empedu.
Kesimpulan
Tanda Murphy positif adalah tanda klinis yang penting dalam diagnosis kolesistitis akut. Ini adalah tanda yang sangat spesifik, yang berarti bahwa ia sangat mungkin menunjukkan adanya kolesistitis akut. Jika Anda mengalami nyeri di kuadran kanan atas perut, penting untuk menemui dokter untuk mendapatkan diagnosis dan pengobatan yang tepat.