Faktor Risiko dan Penanganan Distosia Bahu pada Persalinan
Distosia bahu adalah komplikasi persalinan yang terjadi ketika bahu bayi tersangkut di panggul ibu setelah kepala bayi lahir. Kondisi ini tergolong darurat obstetrik yang memerlukan penanganan cepat dan tepat untuk mencegah komplikasi lebih lanjut pada ibu dan bayi.
Mengenal Faktor Risiko Distosia Bahu
Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko terjadinya distosia bahu, antara lain: makrosomia janin (berat bayi lahir lebih dari 4000 gram), diabetes gestasional pada ibu, riwayat distosia bahu pada persalinan sebelumnya, persalinan lama atau macet, panggul ibu sempit, obesitas pada ibu, dan penggunaan alat bantu persalinan seperti vakum atau forceps.
Penanganan Distosia Bahu: Prosedur dan Tindakan
Penanganan distosia bahu harus dilakukan dengan cepat dan terkoordinasi oleh tim medis yang berpengalaman. Prosedur awal yang umumnya dilakukan adalah manuver McRoberts, yaitu dengan menekuk kedua tungkai ibu ke arah dada untuk memperlebar jalan lahir.
Manuver Tambahan untuk Melancarkan Persalinan
Jika manuver McRoberts tidak berhasil, beberapa manuver tambahan dapat dilakukan, seperti: tekanan suprapubik untuk membantu mengeluarkan bahu depan bayi, manuver Rubin untuk memutar bahu belakang bayi, dan manuver Woods untuk memutar bahu depan bayi.
Menimbang Tindakan Episiotomi dan Fraktur Klavikula
Dalam beberapa kasus, episiotomi (pengguntingan jalan lahir) dapat dilakukan untuk memperluas ruang panggul. Fraktur klavikula (tulang selangka bayi) juga dapat dipertimbangkan sebagai upaya terakhir untuk membebaskan bahu yang terjepit.
Pentingnya Penanganan yang Tepat dan Komplikasi yang Mungkin Terjadi
Penanganan distosia bahu yang tidak tepat dapat menyebabkan komplikasi serius pada bayi, seperti: kerusakan saraf pada bahu (pleksus brakialis), patah tulang selangka atau lengan, dan kekurangan oksigen (asfiksia). Pada ibu, distosia bahu dapat menyebabkan robekan jalan lahir, perdarahan, dan infeksi.
Deteksi dini faktor risiko dan penanganan yang cepat dan tepat merupakan kunci utama dalam mencegah komplikasi distosia bahu. Kolaborasi dan komunikasi yang baik antara dokter, bidan, dan tenaga medis lainnya sangat penting dalam menghadapi kondisi darurat ini.