Pertanyaan

KELAS BIMBEL UKOM MCU SOAL 2 Seorang perempuan usia 23 tahun, datang ke poli kandungan mengeluh perut terasa sakit sejak 1 jam yang lalu dan sudah 2 bulan tidk haid. Hasil pemeriksaan hasil frekuensi Nadi : 90x/menit . S: 36,6^circ C frekuensi pernapasan: 20x/menit, TD: 140/80mmHg , terdapat sedikit perdarahan pervaginam, hasil HCG test Positif. Saat dilakukan USG terdapat darah di cavum douglas. Apakah diagnose medis yang paling tepat pada kasus tersebut? A. Mola hidatidosa B. Abortus incomplit. C. Aboertus insipient. D. Abortus imminent E. Kehamilan ektopik terganggu.

Solusi

Terverifikasi Ahli
4 (201 Suara)
Jahnvi profesional ยท Tutor selama 6 tahun

Jawaban

Diagnosis medis yang paling tepat pada kasus tersebut adalah **B. Abortus incompletus**.Berikut penjelasannya:Pasien perempuan berusia 23 tahun dengan keluhan nyeri perut sejak 1 jam yang lalu dan amenore selama 2 bulan, disertai perdarahan pervaginam, hasil tes HCG positif, dan ditemukannya darah di kavum Douglas pada pemeriksaan USG, sangat mengarah pada diagnosis abortus incompletus.Mari kita analisis pilihan lainnya:* **A. Mola hidatidosa:** Mola hidatidosa ditandai dengan pertumbuhan abnormal jaringan plasenta. Meskipun HCG positif, gejala-gejala lain seperti perdarahan yang lebih banyak, ukuran uterus yang tidak sesuai usia kehamilan, dan gejala hipertensi yang signifikan biasanya lebih menonjol. Gejala nyeri perut dan darah di kavum Douglas kurang khas.* **C. Abortus insipient:** Abortus insipient adalah ancaman keguguran di mana terjadi perdarahan pervaginam tetapi belum ada pengeluaran jaringan janin. Pada kasus ini, pasien sudah mengalami perdarahan dan nyeri perut yang menunjukkan proses keguguran sudah berlangsung.* **D. Abortus imminent:** Abortus imminent adalah ancaman keguguran di mana terjadi perdarahan dan pembukaan serviks, tetapi produk konsepsi belum dikeluarkan. Meskipun ada perdarahan, informasi tambahan tentang pembukaan serviks tidak tersedia. Nyeri perut dan darah di kavum Douglas menunjukkan proses keguguran sudah lebih lanjut.* **E. Kehamilan ektopik terganggu:** Kehamilan ektopik (di luar rahim) terganggu biasanya ditandai dengan nyeri perut hebat yang mendadak, syok hipovolemik (karena perdarahan internal), dan mungkin tidak selalu disertai perdarahan pervaginam yang signifikan. Meskipun darah di kavum Douglas bisa ditemukan, lokasi kehamilan ektopik perlu dikonfirmasi dengan USG. Pada kasus ini, gejala lebih mengarah pada keguguran.**Kesimpulan:**Kombinasi dari amenore, perdarahan pervaginam, nyeri perut, hasil HCG positif, dan adanya darah di kavum Douglas paling konsisten dengan diagnosis **abortus incompletus**, yaitu keguguran yang tidak lengkap di mana sebagian produk konsepsi masih tertinggal di dalam rahim. Pemeriksaan fisik dan USG lebih lanjut diperlukan untuk memastikan diagnosis dan menentukan langkah penanganan selanjutnya.