Seorang laki-laki usia 60 tahun dirawat diruang penyakit dalam dengan keluhan sesak nafas dan kedua kaki bengkak. Sesak dirasakan makin berat saat beraktivitas. Hasil pengkajian klien terlihat pucat dan sianosis, lemah, JVP meningkat, TD 100/70 mmHg, frekuensi nadi 100x/menit, frekuensi nafas 24 x// menit dan dangkal, serta foto thoraks menunjukan CTR 65% . Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut? A. intoleran aktiftas B. perfusi jaringan C. penurunan curah jantung D. pola nafas tidak efektif E. kelebihan volume jaringan

C. penurunan curah jantung

Pertanyaan ini mencari masalah keperawatan spesifik yang dapat diterapkan pada seorang laki-laki berusia 60 tahun dengan berbagai gejala termasuk sesak napas, kaki bengkak, kelemahan, JVP meningkat, tensi darah 100/70 mmHg, frekuensi nadi 100x/menit, frekuensi napas 24x/menit dan perbesaran hati. Masalah-masalah tersebut termasuk "intoleransi aktivitas," "perfusi jaringan," "penurunan curah jantung," "pola napas tidak efektif", dan "kelebihan volume jaringan." Jawabannya berdasarkan pengetahuan tentang hubungan antara gejala yang dimiliki pasien dan masalah potensial yang disebutkan. Dalam kasus ini, sesak nafas saat beraktivitas, pelemahan, JVP yang tinggi (yang bisa adalah pengindikator retensi cairan), dan foto thorax menunjukkan peningkatan CTR (pengindikator peningkatan volume jantung) membantu menyimpulkan bahwa pasien kemungkinan mengalami "penurunan curah jantung".