Pertanyaan

Seorang laki-laki berusia 55 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan diagnosa Medis Meningitis TD 140/100mmHg , frekuensi nadi 90x/menit , suhu 37^circ C , frekuensi napas 18x/menit Tiba-tiba pasien kejang tonik klonik . Apakah tindakan segera yang harus dilakukan pada pasien tersebut? Posisikan kepala 15-30^circ C Pasang toung spatel di atas lidah Letakkan pasien di lantai Luruskan persendian pasien Miringkan pasien Seorang laki-laki berusia 50 tahun dirawat di ruang Penyakit Dalam dengan diagnosa I Medis Meningitis. Hasil pengkajian didapatkan pasien gelisah,tekanan darah 140/85mmHg , ada muntah proyektil , ada papil edema dan suara nafas gurgling . Apakah masalah keperawatan utama pada kasus di atas? Resiko perfusi serebral tidak efektif Nyeri akut Resiko kejang Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit Penurunan kapasitas adaptif intra kranial

Solusi

Terverifikasi Ahli
4.6 (368 Suara)
Vrinda elit ยท Tutor selama 8 tahun

Jawaban

1. Letakkan pasien di lantai2. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit

Penjelasan

1. Dalam kasus kejang tonik klonik, tindakan pertama yang harus dilakukan adalah meletakkan pasien di lantai untuk mencegah cedera. Posisi ini membantu mencegah cedera pada kepala atau leher yang bisa terjadi saat kejang.2. Dalam kasus pasien dengan Meningitis yang menunjukkan gejala gelisah, muntah proyektil, papil edema, dan suara nafas gurgling, masalah keperawatan utama adalah gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit. Gejala-gejala tersebut menunjukkan adanya masalah dengan keseimbangan cairan dan elektrolit dalam tubuh pasien.