45. Rekam medis pasien minimal harus mempunyai informasi berikut , kecuali : a. Diagnosis pengobatan b. Rencana tindak lanjut c. Identitas pasien d. Nama tenaga Kesehatan yang memberi pelayanan Kesehatan e. Identifikasi kemampuan membayar pasien

**e. Identifikasi kemampuan membayar pasien

**Rekam medis pasien adalah dokumen yang sangat penting dalam dunia kesehatan. Rekam medis harus memuat informasi yang relevan dengan kondisi kesehatan pasien, pengobatan yang diberikan, dan rencana tindak lanjut. Berikut adalah penjelasan mengenai informasi yang seharusnya ada dalam rekam medis pasien:1. **Diagnosis pengobatan**: Ini adalah informasi penting yang harus ada dalam rekam medis. Diagnosis membantu tenaga kesehatan untuk memahami kondisi kesehatan pasien dan menentukan pengobatan yang tepat.2. **Rencana tindak lanjut**: Informasi ini juga sangat penting karena membantu tenaga kesehatan untuk merencanakan langkah-langkah selanjutnya dalam perawatan pasien, termasuk rehabilitasi atau pengobatan lebih lanjut.3. **Identitas pasien**: Identitas pasien adalah informasi dasar yang harus ada dalam rekam medis. Ini termasuk nama, tanggal lahir, jenis kelamin, dan informasi kontak lainnya.4. **Nama tenaga kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan**: Ini adalah informasi penting yang harus ada dalam rekam medis. Nama tenaga kesehatan yang merawat pasien dapat digunakan untuk referensi di masa depan dan juga untuk pertanggungjawaban medis.5. **Identifikasi kemampuan membayar pasien**: Informasi ini sebenarnya tidak termasuk dalam rekam medis pasien. Rekam medis fokus pada informasi kesehatan pasien, bukan pada kemampuan finansial mereka. Informasi mengenai kemampuan membayar biasanya diurus oleh bagian administrasi rumah sakit atau klinik, bukan dicatat dalam rekam medis pasien.**