OAL PG Nomor 19 Perawat telah melakukan tindakan keperawatan namun tidak didokumentasikan secara tertulis. Hal ini merupakan riziko/hazard dalam asuhan keperawatan pada tahapan? a. Melakukan pengkajian asuhan keperawatan b. Melakukan penegakan diagnosa asuhan keperawatan c. Melakukan intervensi asuhan keperawatan d. Melakukan evaluasi asuhan keperawatan e. Melakukan implementasi asuhan keperawatan

Jawaban yang benar adalah **e. Melakukan implementasi asuhan keperawatan**.**Penjelasan:*** **Implementasi** adalah tahap di mana perawat melakukan tindakan keperawatan yang telah direncanakan berdasarkan diagnosa keperawatan dan intervensi yang dipilih. Dokumentasi merupakan bagian penting dari implementasi karena: * **Mencatat tindakan yang telah dilakukan:** Dokumentasi berfungsi sebagai bukti bahwa tindakan keperawatan telah dilakukan sesuai rencana. * **Membantu komunikasi antar tim:** Dokumentasi memungkinkan perawat lain yang terlibat dalam asuhan pasien untuk mengetahui tindakan yang telah dilakukan dan rencana selanjutnya. * **Evaluasi dan audit:** Dokumentasi menjadi dasar untuk mengevaluasi efektivitas tindakan keperawatan dan melakukan audit asuhan keperawatan.**Pilihan lainnya tidak tepat karena:*** **Pengkajian:** Tahap pengkajian fokus pada pengumpulan data tentang pasien.* **Penegakan diagnosa:** Tahap ini melibatkan identifikasi masalah keperawatan berdasarkan data yang dikumpulkan.* **Intervensi:** Tahap ini melibatkan pemilihan tindakan keperawatan yang tepat untuk mengatasi masalah keperawatan.* **Evaluasi:** Tahap ini melibatkan penilaian efektivitas tindakan keperawatan yang telah dilakukan.**Kesimpulan:**Tidak mendokumentasikan tindakan keperawatan yang telah dilakukan merupakan risiko/hazard pada tahap implementasi asuhan keperawatan karena dapat menyebabkan kurangnya bukti tindakan, kesulitan dalam komunikasi antar tim, dan kesulitan dalam evaluasi dan audit.