E. Memandikan pasien Ny. D, usia 45 tahun dirawat di ICU dengan CVA bleading . Pemeriksaan fisik didapatkan GCS7 terpasang ventilator, hari rawat ke 3, tercium bau tidak sedap dari mulut, terpasang NGT. Apakah tindakan keperawatan prioritas pada pasien? A. Memberikan oksigenasi B. Memberikan rawat luka C. Melatih nafas dalam D. Memberikan perawatan mulut dan gigi 2 po

Jawaban yang tepat adalah **D. Memberikan perawatan mulut dan gigi**.Meskipun pasien Ny. D memiliki kondisi serius (CVA bleeding, GCS 7, ventilator), dan pilihan A, B, dan C juga penting, perawatan mulut dan gigi merupakan prioritas **sekarang** karena beberapa alasan:* **Bau mulut:** Bau mulut yang tidak sedap mengindikasikan adanya masalah kebersihan mulut yang signifikan. Hal ini dapat menyebabkan infeksi, ketidaknyamanan, dan penurunan kualitas hidup pasien. Pada pasien ICU dengan penurunan kesadaran seperti Ny. D, risiko infeksi meningkat drastis.* **NGT:** Adanya NGT (Nasogastric Tube) meningkatkan risiko kekeringan mulut dan penumpukan sisa makanan, yang memperburuk bau mulut dan risiko infeksi.* **GCS 7:** Skor GCS 7 menunjukkan penurunan kesadaran yang signifikan. Pasien tidak mampu merawat kebersihan mulutnya sendiri.* **Prioritas Pencegahan Infeksi:** Infeksi nosokomial (infeksi yang didapat di rumah sakit) merupakan ancaman serius bagi pasien ICU. Perawatan mulut dan gigi yang buruk merupakan faktor risiko utama infeksi.Meskipun oksigenasi (A), perawatan luka (B), dan latihan napas dalam (C) penting untuk manajemen keseluruhan pasien, mencegah infeksi dengan perawatan mulut dan gigi yang tepat merupakan tindakan prioritas **langsung** untuk meningkatkan kenyamanan dan keselamatan pasien Ny. D pada saat ini. Tindakan-tindakan lain dapat dilakukan setelah perawatan mulut dan gigi diberikan.