Pertanyaan

12.Tn. Jumur 50 tahun datang ke Rs Adam Malik dengan keluhan nyeri pada bagian luka gangren, tampak kemerahan pada kedua betis, klien tampak meringis kesakitan, oedem (+), eritema (+) tingkat kesadaran GCs:12,TD:130/90mmHg,rr 20x/i,T:38C , skala nyeri 8. Dari kasus diatas, kita dapat mengangkat diagnosa, diantara pilihan dibawah ini diagnosa yang tepat adalah __ a. Kerusakan integritas kulit b/d dekstruksi mekanis jaringan sekunder terhadap tekanan b. Infeksi b/d pemajanan dasar dekubitus dan penekanan respon inflamasi c. Gangguan pola tidur b/d nyeri d. Gangguan rasa aman dan nyaman e. Nyeri Akut b/d agen pencedra fisik

Solusi

Terverifikasi Ahli
4.4 (180 Suara)
Vishal elit ยท Tutor selama 8 tahun

Jawaban

** b. Infeksi b/d pemajanan dasar dekubitus dan penekanan respon inflamasi

Penjelasan

**Dari kasus yang diberikan, Tn. Jumur mengalami nyeri pada bagian luka gangren, kemerahan pada kedua betis, dan menunjukkan tanda-tanda kesakitan. Selain itu, ada indikasi edema (pembengkakan) dan eritema (kemerahan) pada area yang terkena. Berdasarkan gejala tersebut, kita dapat menganalisis pilihan diagnosis yang diberikan:a. **Kerusakan integritas kulit b/d dekstruksi mekanis jaringan sekunder terhadap tekanan:** Ini merujuk pada kerusakan kulit yangabkan oleh tekanan yang berkepanjangan, tetapi tidak secara langsung menyebutkan nyeri atau infeksi.b. **Infeksi b/d pemajanan dasar dekubitus dan penekanan respon inflamasi:** Ini adalah diagnosis yang tepat karena mencakup infeksi pada area dekubitus (tekanan) yang menyeb nyeri dan respons inflamasi.c. **Gangguan pola tidur b/d nyeri:** Ini lebih berkaitan dengan kesulitan tidur akibat nyeri, bukan penyebab nyeri itu sendiri.d. **Gangguan rasa aman dan nyaman:** Ini lebih berkaitan dengan perasaan tidak aman ataunyamanan secara umum, bukan spesifik pada nyeri akibat luka.e. **Nyeri Akut b/d agen penceder fisik:** Ini merujuk pada nyeri yang disebabkan oleh cedera fisik, bukan infeksi atau tekanan.Dengan mempertimbangkan gejala yang disebutkan, pilihan yang paling tepat adalah:**b. Infeksi b/d pemajanan dasar dekubitus dan penekanan respon inflamasi****