Pertanyaan
11. Seorang laki laki umur 56 tahun dating ke poli klinik. Pasien mengeluh nyeri kepala, badan lernah dan cepat lelah, hasil anamnesis dokter tidak ada keluarga yg mengalami hipertensi . TD 190/90mmHg frekuensi nadi 98x/menit napas 26x/menit tidak teratur. Pasien gemuk. Apa pengkajiar utama pada pasien diatas? A. Pola istirahat pasien D. Stress pekerjaan kantor B. Pola aktivitas E. gangguan eliminasi C. Pola makan tinggi lemak 12. Seorang laki laki umur 56 tahun dirawat dengan diagnosis hipertens pasien mengeluh nyeri kepala kadang kadang, badan lemah tidak berdaya , kaki dingin dan napas cepat hasil Rontgen ada pembesaran jantung. TD 190/90mmHg frekuensi nadi 98x/menit frekuensi napas 26x/menit tidak teratur. Pasien gemuk, tidak merokok Apa diagnosis keperawatan utama yang muncul pada pasien diatas? A. gangguan perfusi perifir B. penurunan perfus i cerebral D cardiac output C. gangguan perfusi jaringan E. gangguan pola napas 13. Seorang laki laki umur 64 tahun dirawat hari pertama dengan diagnosis hipertensi pasien mengeluh nyeri kepala, mata berkunang kunang badan lemah dan cepat lelah, TD 190/90mmHg frekuens 98x/menit napas 25x/menit tidak teratur. Segera akan dilakukan diagnostic test EKG telah A. Cek darah lengkap dan enzyme jantung dilakukan masih dalam batas normal. Apa intervensi utama yang segera dilakukan pasien diatas? D. Analisa gas darah B. pemeriksaan lab kolesterol, elektrolit C. Rontgen paru dan jantung E. Cek fungsi ginjal 14. Seorang laki laki umur 64 tahun dirawat hari pertama dengan diagnosis nyeri kepala, TD 190/90mmHg frekuensi nadi 98x/menit napas pasien dilakukan pemeriksaan lab, perawat dan alat siap untuk ambil darah 25x/menit langkah perawat selanjutnya? A. Menjelaskan kepada pasien &keluarga D. Posisikan pasien yg nyaman B. Tentukan lokasi penusukan C. Lakukan stuing/bendungan 15. Seorang laki laki umur 64 tahun dirawat hari pertama dengan diagnosis hipertensi E cuci tangan darah vena untuk pemeriksaan lab. Apa evaluasi perawat selanjutnya?ch telah dilakukan 190/90 A. Respon nyeri daerah tusukan B. Ada plebetis daerah tusukan E. Rembesan darah C. Pasien meringis tidak nyaman D. Darah dikirim ke lab
Solusi
Jawaban
**11. Seorang laki-laki umur 56 tahun datang ke poli klinik. Pasien mengeluh nyeri kepala, badan lemah dan cepat lelah, hasil anamnesis dokter tidak ada keluarga yang mengalami hipertensi. TD 190/90 mmHg, frekux/menit, frekuensi napas 26x/menit tidak teratur. Pasuk. Apa pengkajian utama pada pasien di atas?**C. Pola makan tinggi lemak**12. Seorang laki-laki umur 56 tahun dirawat dengan diagnosis hipertensi pasien mengeluh nyeri kepala kadang-kadang, badan lemah tidak berdaya, kaki dingin dan napas cepat. Hasil Rontgen ada pembesaran jantung. TD 190/90 mmHg, frekuensi nadi 98x/menit, napas 26x/menit tidak teratur. Pasien gemuk, tidak merokok. Apa diagnosis keperawatan yangul pada pasien di atas?**B. penurunan perfusi cerebral**13. Seorang laki-laki umur 64 tahun dirawat hari pertama dengan diagnosis hipertensi pasien mengeluh nyeri kepala, mata berkunang-kunang, badan lemah dan cepat lelah, TD 190/90 mmHg, frekuensi 98x/menit, frekuensi napas 25x/menit tidak teratur. Segera akan dilakukan diagnostic test EKG telah dilakukan masih dalam batas normal. Apa intervensi utama yang segera dilakukan pasien di atas?**D. Analisa gas darah**14. Seorang laki-laki umur 64 tahun dirawat hari pertama dengan diagnosis hipertensi nyeri kepala, TD 190/90 mmHg, frekuensi nadi 98x/menit, frekuensi pasien dilakukan pemeriksaan lab, perawat dan alat siap untuk ambil darah 25x/menit langkah perawat selanjutnya?**C. Lakukan stuing/bendungan**15. Seorang laki-laki umur 64 tahun dirawat hari pertama dengan diagnosis hipertensi frekuensi nadi 98x/menit, frekuensi napas 25x/menit tidak teratur. Pasien telah dilakukan 190/90 darah vena untuk pemeriksaan lab. Apa evaluasi perawat selanjutnya?**D. Darah dikirim ke lab