Seorang laki-laki berusia 50 tahun dirawat dengan keluhan luka pada kaki kanan diagnose diabetes mellitus, nyeri tekan pada pangkal ibu jari skala nyeri 3 diameter luka 1times 1cm dengan luka berwarna hitam, berbau Apakah masalah keperawatan pada klien tersebut? a Nyeri akut b Hipertensi C Resiko infeksi d Kerusakan integritis kulit e Gangguan perfusi jaringan perifer

a. Nyeri akutc. Resiko infeksid. Kerusakan integritas kulite. Gangguan perfusi jaringan perifer

Berdasarkan informasi yang diberikan dalam pertanyaan, klien memiliki beberapa masalah kesehatan yang memerlukan perhatian perawat. Pertama, klien mengeluhkan nyeri tekan pada pangkal ibu jari dengan skala nyeri 3, yang menunjukkan nyeri akut. Kedua, luka pada kaki kanan klien berwarna hitam, yang menunjukkan adanya kerusakan integritas kulit. Ketiga, luka tersebut berbau, yang bisa menjadi tanda adanya infeksi. Keempat, klien memiliki diabetes mellitus, yang dapat meningkatkan risiko infeksi dan kerusakan kulit. Kelima, diameter luka 1x1 cm menunjukkan adanya kerusakan pada jaringan perifer, yang dapat mengganggu perfusi jaringan tersebut. Oleh karena itu, masalah keperawatan yang mungkin dihadapi klien adalah nyeri akut, risiko infeksi, kerusakan integritas kulit, dan gangguan perfusi jaringan perifer.