Pertanyaan
dokter meminta pertimbangan apoteker untuk menghinda i kesalaha dalam meresepkan obat golongan antidiabetika yang dikontraindikasikar untuk pasien tersebut? berusia 56 tahun yang juga memilik riwayat gagal jantung Apakah Select one: a. Biguanid b. Alfa -glukosidase inhibitor c. DPP-4 Inhibitor d Sulfonilurea e. Tiazolidindion
Solusi
Jawaban
** d. Sulfonilurea
Penjelasan
**Dalam kasus ini, penting untuk mempertimbangkan kontraindikasi dari berbagai kelas obat antidiabetes oral terhadap pasien wanita berusia 56 tahun dengan riwayat gagal jantung.1. **Biguanid (a)**: Meskipun metformin (jenis biguanid) adalah obat pilihan pertama untuk diabetes tipe 2, ia tidak dikontraindikasikan secara khusus untuk pasien dengan gagal jantung. Namun, perlu diperhatikan potensi efek samping seperti hipotensi dan laktatosis.2. **Alfa-glukosidase inhibitor (b)**: Obat ini bekerja dengan memperlambat penyerapan karbohidrat di usus. Salah satu contohnya adalah acarbose. Obat ini umumnya aman bagi pasien dengan gagal jantung.3. **DPP-4 Inhibitor (c)**: Contohnya adalah sitagliptin. Obat ini juga umumnya aman bagi pasien dengan gagal jantung dan tidak memiliki kontraindikasi langsung.4. **Sulfonilurea (d)**: Contohnya adalah glipizid. Obat ini dapat menyebabkan retensi cairan dan memperburuk kondisi gagal jantung. Oleh karena itu, sulfonilurea biasanya dikontraindikasikan bagi pasien dengan gagal jantung.5. **Tiazolidindion (e)**: Contohnya adalah pioglitazone. Meskipun ada risiko peningkatan berat badan dan efek samping kardiovaskular, tiazolidindion tidak secara langsung dikontraindikasikan untuk pasien dengan gagal jantung.Berdasarkan informasi di atas, **Sulfonilurea** adalah kelas obat yang paling dikontraindikasikan untuk pasien dengan gagal jantung.**