Panduan Sederhana untuk Mencegah dan Mengelola Ulas Kaki diabetik

Diabetes Feet Australia (2022) dan Lazzarini et al. (2019) telah menerbitkan panduan akronim sederhana MADADORE, yang merupakan prinsip-prinsip manajemen ulas kaki diabetik yang direkomendasikan. Panduan ini dirancang untuk memberikan panduan terstruktur bagi perawat dalam mencegah dan mengelola pasien dengan ulas kaki. Panduan ini sejalan dengan pedoman Australia dan internasional tentang penyakit kaki diabetik, termasuk:

1. Metabolic/Medication: Mengontrol hiperglikemia, hiperlipidemia, dan hipertensi sangat penting untuk mencegah ulas kaki diabetik.

2. Penilaian:ur DFU untuk PEDIS (ukuran luas, kedalaman infeksi, dan sensasi) membantu menilai tingkat keparahan ulas kaki dan memungkinkan perawat untuk mengembangkan rencana perawatan yang efektif.

3. Debridement: Menghapus debris, jaringan slough, nekrotik, dan hiperkeratotik dari ulas kaki sangat penting untuk mencegah infeksi dan mempromosikan penyembuhan.

4. Antibiotics: Kolaborasi dengan dokter untuk meresep antibiotik yang sesuai untuk tingkat keparahan infeksi ulas kaki diabetik sangat penting untuk mencegah komplikasi.

5. Dressing: Menggunakan dressing luka yang dapat menyerap tingkat eksudat ulas kaki dengan efektif sangat penting untuk mencegah infeksi danikan penyembuhan.

6. Offloading: Mengurangi tekanan pada kaki yang terkena ulas sangat penting untuk mencegah kerusakan lebih lanjut dan mempromosikan penyembuhan.

7. Rujukan: Rujuk pasien ke tim kaki diabetik multidisiplin untuk manajemen ulas kaki terbaik.

8. Pendidikan: Mendidik pasien tentang perawatan diri, termasuk menjaga kebersihan kaki, memeriksa kaki secara teratur untuk tanda-tanda ulas baru, dan mengonsumsi makanan yang tepat untuk menjaga kadar gula darah yang sehat.

Selain itu, Midwest Institute for Non Surgical Therapy (2022) menyarankan beberapa tindakan penatalaksanaan yang dapat dilakukan secara mandiri oleh pasien untuk mengurangi risiko terkena ulas kaki diabetik dan komplikasi selanjutnya, termasuk:

1. Menjaga kebersihan kaki dengan baik.

2. Cuci kaki setiap hari dengan sabun lembut dan air hangat, dan keringkan secara menyeluruh, memberikan perhatian khusus pada celah-celah antara jari kaki.

3. Menjaga kadar gula darah yang sehat dengan mengonsumsi makanan yang tepat.

4. Memeriksa kaki secara teratur untuk tanda-tanda ulas baru, goresan, atau luka.

5. Mengenakan sepatu yang nyaman dan pas.

6. Sebelum mengenakan sepatu, memeriksa benda tajam di dalamnya dan menggoyangkannya dengan baik.

7. Mencegah berjalan telanjang bahkan di rumah.

8. Tetap aktif untuk menjaga sirkulasi darah yang baik di kaki, seperti berjalan kaki setiap hari.

Secara ringkas, panduan MADADORE menyediakan panduan terstruktur bagi perawat dalam mencegah dan mengelola ulas kaki diabetik. Dengan mengikuti prinsip-prinsip ini, perawat dapat membantu pasien mengelola kondisi mereka dan mencegah komplikasi. Selain itu, tindakan penatalaksanaan yang dapat dilakukan secara mandiri oleh pasien dapat membantu mengurangi risiko terkena ulas kaki diabetik dan komplikasi selanjutnya.