Seorang perempuan umur 41 tahun dirawat di RS didiagnosa ACS non STMI dengansit 10ribu, CR/MB sertai sesak dan ber keringat dingin. Hasil pemeriksaa suhu tubuh 38^circ C Pasien sudar diberikan oksigen dar anti nyeri, re cana aka dilakukar pemer iksaan diagnostik Apakah jenis intervensi yang I ha rus dilakukan segera?. B. Ech okardiografi A.Katerisasi jantung C. Rontgent dada E. EKG D. Treatmild Seorang laki lak umur 34 tahun dibawa ke RS mengeluh dada sebelah kiri terasiensi napas lemas dan pucat ekuensi nadi 86x/menit diberikan enzym jantung meningkat. TD:100/60mmHg anti nyeri Apa focus evaluasi pada pasien saat ini? Karakteristik nyeri sepert i ditimpa beban berat EKG ST elevas 25x/menit A. Pol istirahat pasien B. Intensit as, durasi nyeri D. Pola nutrisi pasien C. Pola tidur pasien E. Pola napas pasien 9. Seorang laki-laki umu 37 tahun , datang ke poli RS denga n keluhan iantun a berdebar tidak teratur dan cepat lelah. TD: 120/80 mmHa frekuensi nadi 88x/mnt frekuensi napas 23x/mnt Akan dilaku ikan EKG untuk me engetahui adanya aritmia, alat dan pasien sudah siap.Apa langka h perawat selanjutnya pada pasien? D. posisikar pasien supine A. buka bai u pasien B. perawat c uci tangan E. bersikan dada dan tangan C. tutup tira sekeliling 10. Seorang laki-laki, um Ir 41 tahun , datang kepoliklinik RS . Pasien didiagnosis ACS dengan keluhan keringat dingin, jant ung berdebar debar sangat cepat.Hasi pemeriksaan TD: 120/80mmHg N: sudar disiapkar 21times /mnt,S:38,5^circ C akan diberikar anti nyeri lewat infus infus sudah terpasang obat sudah disiapkan.Apa langka h perawat selani utnya yang harus dilakukan A. mas ukkan obatnya B. siapkan cairan infus C. cek tetesan flebetis E. observas i TTV D. jelaskan ke keluarga 11. Seorang laki laki umur 56 tahur dating ke pol i klinik. Pasier mengeluh nyeri kepala , badan lemah dan cepat lelah,hasil ana mnesis dokter tidak ada keluarga yg mengalan i hipertens i. TD 190/90mmHg frekuensi nadi 98x/menit frekuensi nar as 26x/r nenit tidak tera tur. Pasier gemuk.Apa pengkajian utama pada pasier diatas? A. Pola isti rahat pasien D. Stress pekerjaar kantor B. Pola aktivitas C. Pola makan tinggi lemak E. gangguan eliminasi 12. Seorang laki laki umu r 56 tahur dirawat dengar diagnosis hipertensi pasien mengeluh nyeri kepala kadang kadang, bada n lemah tidak berdaya, kaki dingin dan napas cepat hasil Rontgen ada pembesaran jantung.TD 190/90mmHg , frekuensi nadi 98x/menit frekuer isi napas 26x/menit tidak teratur Pasien gemuk, tidak merokok.Apa diagnosis keperawatan utama yang muncul pada pasien diata 5? A. gangguan perfusi perifir B. De nguyên perfus i cerebral D. penuruna cardia output C. ganggua n perfus si jaringan E. gangguan pola napas 13. Seorang laki laki umur 64 tahun dirawat hari pertama dengar diagnos is hipertensi pasien mengeluh nyeri kepala , mata ber kunang kl inang, badan lemah dan cepat lelar TD 190/90 mmHg, frek uensi nadi 98x/menit frekuensi napas 25x/menit : tidak teratur : Segera akan dilakukar diagnost c test. EKG telah dilakukan masih dalam batas norma 1. Apa intervensi utama yang segera dilakukan pasien diatas? D. Analisa ga s darah A. Cek darah lengkap dan enzyme jantung B. pemerik saan lab ; kolesterol,elektrolit E. Cek funas si ginjal C. Rontgen paru dan jantung 14. Seorang laki laki umur 64 tahun dirawat hari pertama dengan diaq nosi s hipertensi pasien mengeluh nyeri kepala, TD190/90mmHg frekuensi nadi 98x/menit frekuensi napas 25x/menit dilakukan pemeriksaan lab, perawa t dan alat siap untuk ambi I darah sebanyak 5 CC. Apa in lar perawat selan jutnya? A.Menjelaskan kepada pasien & keluarga B.Tentukan lokasi penusukan D. Posisikar pasien yg nyaman C.Lakukan stuing/ bend ungan 15 frekuensi nadi E. Perawat cuci tangan 98x/menit, frekuensi napas 25x/menit tidak teratur.Pasien telal dilak TD 190/90 darah untuk pemeriksaan lab. Apa evaluas perawat selanjutnya ukan pengar mmHa A.Respon nyeri daerah tusukan D. Darah dikirim ke lab B. Ada plebetis daerah tusukan E.darke C. Pasien meringis tidak nyaman